膽囊囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫大小和癥狀判斷，多數(shù)情況下體積較小的無(wú)癥狀囊腫不嚴(yán)重，但體積較大或伴隨感染、黃疸等癥狀時(shí)可能較嚴(yán)重。
膽囊囊腫體積較小時(shí)通常不會(huì)引起明顯不適，多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類囊腫生長(zhǎng)緩慢，極少惡變，定期復(fù)查超聲觀察變化即可。日常需避免高脂飲食，減少膽囊收縮刺激，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族幫助脂質(zhì)代謝。若囊腫直徑超過(guò)30毫米或合并膽囊壁增厚，可能出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等輕微癥狀，此時(shí)建議每3-6個(gè)月復(fù)查，必要時(shí)可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
當(dāng)囊腫壓迫膽管導(dǎo)致黃疸、反復(fù)發(fā)作膽囊炎或囊腫內(nèi)出現(xiàn)實(shí)性成分時(shí)，存在繼發(fā)感染、膽道梗阻等風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRCP明確性質(zhì)，若確診為膽囊腺瘤性息肉或囊腺癌等病變，需限期行根治性手術(shù)。合并急性膽管炎者需先靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，待炎癥消退后手術(shù)。妊娠期女性出現(xiàn)癥狀性膽囊囊腫時(shí)，孕中期是相對(duì)安全的手術(shù)窗口期。
保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣有助于膽汁排空，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹誘發(fā)膽囊淤積。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)注意循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，初期選擇低脂半流質(zhì)食物，逐步過(guò)渡到正常飲食，術(shù)后1年內(nèi)建議每3個(gè)月復(fù)查肝膽超聲。