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手麻手疼是怎么回事

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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手麻手疼可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、腦卒中和雷諾綜合征等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長期重復手腕動作、腕部外傷等因素有關,通常表現為拇指至無名指麻木、夜間癥狀加重等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物營養(yǎng)神經并緩解疼痛。癥狀嚴重者可能需要腕橫韌帶松解術。

2、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤退變、長期低頭等因素有關,通常表現為頸部僵硬伴上肢放射性疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頸復康顆粒、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物改善循環(huán)并松弛肌肉。物理治療如頸椎牽引有助于減輕神經壓迫。

3、糖尿病周圍神經病變

糖尿病周圍神經病變可能與長期血糖控制不佳、微血管病變等因素有關,通常表現為對稱性手套襪套樣麻木感?;颊咝鑷栏窨靥遣⒆襻t(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、普瑞巴林膠囊等藥物延緩神經損傷。建議定期監(jiān)測血糖和足部皮膚狀況。

4、腦卒中

腦卒中可能與高血壓、動脈粥樣硬化等因素有關,通常表現為突發(fā)單側肢體麻木無力伴言語障礙。急性期需靜脈溶栓或取栓治療,恢復期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物預防復發(fā)并促進功能恢復。

5、雷諾綜合征

雷諾綜合征可能與寒冷刺激、結締組織病等因素有關,通常表現為手指遇冷后蒼白-紫紺-潮紅的階段性變色?;颊咝璞E⒆襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、貝前列素鈉片、鹽酸妥拉唑林片等藥物擴張血管。避免吸煙和情緒激動可減少發(fā)作。

日常需避免長時間保持固定姿勢,工作間隙活動手腕和頸部。注意肢體保暖,控制血壓血糖在正常范圍。若癥狀持續(xù)加重或伴隨頭痛、言語不清等表現,須立即就醫(yī)排查腦血管意外。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥的同時,可配合局部熱敷或中醫(yī)針灸改善血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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