甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對(duì)較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與結(jié)節(jié)性質(zhì)、手術(shù)方式及術(shù)后管理等因素相關(guān)。
甲狀腺良性結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)多與手術(shù)范圍不足或殘留組織增生有關(guān)。若初次手術(shù)僅切除部分甲狀腺組織,殘留腺體可能再次形成結(jié)節(jié)。術(shù)后未定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,也可能延誤復(fù)發(fā)跡象的發(fā)現(xiàn)。對(duì)于這類(lèi)情況,建議術(shù)后每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,尤其當(dāng)腫瘤侵犯包膜或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)。未規(guī)范進(jìn)行全甲狀腺切除或放射性碘治療,可能導(dǎo)致癌細(xì)胞殘留。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白水平,配合超聲或CT檢查。若確診復(fù)發(fā),需根據(jù)病情選擇二次手術(shù)、放射性碘治療或靶向藥物等綜合方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高碘飲食,遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代藥物。定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,關(guān)注聲音嘶啞、頸部腫塊等異常癥狀。術(shù)后出現(xiàn)疲勞、體重異常波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮對(duì)甲狀腺功能的影響。