反復(fù)尿路感染可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素有關(guān)。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確診斷。
1、飲水不足
每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，排尿次數(shù)減少，細(xì)菌在尿路滯留時間延長。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升，均勻分配于全天，避免長時間憋尿?？捎^察尿液顏色，若呈深黃色需及時補(bǔ)水。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良
如廁后擦拭方向錯誤、性生活前后未清潔、長時間穿著透氣性差的內(nèi)褲等行為易將腸道細(xì)菌帶入尿道。女性應(yīng)從前向后擦拭，同房后及時排尿，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。絕經(jīng)后女性因雌激素下降更需注意會陰清潔。
3、免疫力低下
長期熬夜、壓力過大或患有自身免疫性疾病時，機(jī)體防御功能減弱，難以清除入侵尿路的病原體?？赡芘c免疫球蛋白A分泌減少有關(guān)，表現(xiàn)為每年發(fā)作超過3次。建議保證7-8小時睡眠，必要時可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、尿路結(jié)構(gòu)異常
膀胱輸尿管反流、尿道狹窄、前列腺增生等解剖學(xué)異常會導(dǎo)致尿液排出不暢。此類患者易出現(xiàn)腰酸發(fā)熱等腎盂腎炎癥狀，需通過泌尿系超聲或CT尿路造影確診。輕度反流可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，重度者可能需輸尿管再植術(shù)。
5、糖尿病控制不佳
血糖超過10mmol/L時，尿糖含量增高形成細(xì)菌培養(yǎng)基，同時高糖環(huán)境會損傷尿路上皮防御屏障?；颊叱０橛锌诳识囡嫲Y狀，需監(jiān)測糖化血紅蛋白。除控制血糖外，可配合使用銀花泌炎靈片等中成藥輔助治療。
預(yù)防復(fù)發(fā)需保持每日飲水2000毫升左右，避免辛辣刺激食物，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素軟膏改善局部環(huán)境。出現(xiàn)排尿不適時建議留取清潔中段尿送檢，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片等，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。合并發(fā)熱或腰痛需警惕上尿路感染，應(yīng)及時就醫(yī)。