上眼瞼下垂可通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、藥物治療、物理訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式恢復(fù)。上眼瞼下垂可能與先天性發(fā)育異常、重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外傷、老年性退行性變等因素有關(guān)。
1、提上瞼肌縮短術(shù)
適用于提上瞼肌功能部分保留的中度下垂患者。通過(guò)手術(shù)縮短提上瞼肌長(zhǎng)度增強(qiáng)肌力，術(shù)后需包扎24-48小時(shí)，7天拆線?？赡馨殡S暫時(shí)性眼瞼閉合不全、角膜暴露等癥狀。
2、額肌懸吊術(shù)
針對(duì)提上瞼肌功能完全喪失的重度下垂病例。利用額肌力量帶動(dòng)眼瞼提升，常用材料包括硅膠條、自體闊筋膜等。術(shù)后可能出現(xiàn)眼瞼遲滯、閉合困難等并發(fā)癥。
3、藥物治療
神經(jīng)源性下垂可使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)，重癥肌無(wú)力患者需長(zhǎng)期服用溴吡斯的明片。細(xì)菌感染引起的下垂需配合左氧氟沙星滴眼液抗炎治療。
4、物理訓(xùn)練
輕度下垂患者每日進(jìn)行眼球上下轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練200次，配合指腹輕提眉弓動(dòng)作。需持續(xù)3-6個(gè)月，對(duì)先天性下垂效果有限。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取陽(yáng)白、攢竹等穴位改善局部循環(huán)，配合黃芪、黨參等補(bǔ)氣中藥調(diào)理。對(duì)老年性退行性變導(dǎo)致的下垂有一定緩解作用。
日常應(yīng)避免揉搓眼部，外出佩戴防紫外線眼鏡延緩眼瞼皮膚松弛。保證每日7小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充維生素A和維生素E，用冷藏后綠茶包敷眼可減輕腫脹。若出現(xiàn)復(fù)視、頭痛等伴隨癥狀需立即就醫(yī)，術(shù)后患者需定期復(fù)查調(diào)整縫線張力。