腦梗塞前兆主要有突發(fā)單側肢體無力、短暫性視力障礙、言語含糊或理解困難、突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐、不明原因劇烈頭痛、頻繁打哈欠、短暫性記憶喪失、突發(fā)平衡障礙等表現(xiàn)。這些癥狀可能由動脈粥樣硬化、高血壓、心臟疾病、糖尿病或血液高凝狀態(tài)等因素引起，需通過CT或MRI檢查確診。

1、突發(fā)單側肢體無力

突發(fā)單側上肢或下肢無力是腦缺血典型信號，可能與大腦中動脈供血不足有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持物掉落、行走拖步等癥狀，部分伴隨同側面部麻木。需立即檢查血壓、血糖及血脂水平，必要時使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，但須嚴格遵醫(yī)囑。

2、短暫性視力障礙

突發(fā)單眼黑蒙或視野缺損多提示視網(wǎng)膜中央動脈缺血，通常持續(xù)數(shù)分鐘恢復。部分患者描述為眼前霧狀遮擋，可能與頸動脈斑塊脫落有關。需進行頸動脈超聲和眼底檢查，控制危險因素如高血壓時可選用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。

3、言語含糊或理解困難

突然出現(xiàn)的表達障礙或聽不懂他人言語，常源于大腦語言中樞缺血?；颊呖赡芑旌铣霈F(xiàn)構音不清和詞義混淆，需與癔癥性失語鑒別。緊急評估時可使用注射用阿替普酶進行溶栓治療，但須在發(fā)病4.5小時內經專業(yè)評估后使用。

4、突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐

后循環(huán)缺血易引發(fā)旋轉性眩暈，與小腦或腦干供血不足相關?；颊叱Ｃ枋鰹樘煨剞D感，站立時加重，需排除耳石癥?？蛇M行前庭功能檢查，控制眩暈癥狀可用鹽酸倍他司汀片，同時監(jiān)測椎基底動脈血流情況。

5、不明原因劇烈頭痛

突發(fā)炸裂樣頭痛需警惕小血管痙攣或微出血，部分患者伴隨頸部僵硬。這種疼痛區(qū)別于普通頭痛的持續(xù)性鈍痛特點，需緊急排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。影像學確診前避免使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥，以防掩蓋病情。

6、頻繁打哈欠

缺氧代償性打哈欠可能是腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)缺血表現(xiàn)，健康人群每日打哈欠5-10次屬正常，若突然增至20次以上需警惕。這種現(xiàn)象與延髓呼吸中樞供血不足相關，建議監(jiān)測血氧飽和度，控制基礎疾病如使用瑞舒伐他汀鈣片調節(jié)血脂。

7、短暫性記憶喪失

突發(fā)近事遺忘但遠期記憶保留，常見于顳葉短暫性缺血?；颊呖赡苤貜吞釂栂嗤瑔栴}，癥狀通常在24小時內緩解。需與阿爾茨海默病鑒別，急性期可考慮使用奧拉西坦膠囊改善腦代謝，長期需控制腦血管病危險因素。

8、突發(fā)平衡障礙

小腦性共濟失調表現(xiàn)為醉酒樣步態(tài)，可能伴隨意向性震顫。這種平衡障礙與深感覺缺失不同，患者閉目站立時反而癥狀減輕。需進行指鼻試驗等神經功能評估，必要時使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

出現(xiàn)上述任一前兆均建議立即就醫(yī)，避免劇烈運動或自行服藥。日常需嚴格控制血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。定期監(jiān)測頸動脈斑塊情況，高危人群可遵醫(yī)囑預防性使用抗血小板藥物，但需警惕消化道出血風險。天氣驟變時注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。