懷孕三個月胎停育的癥狀主要有陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動消失、子宮停止增大等。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境因素等有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。

1、陰道流血

陰道流血是胎停育的常見癥狀，出血量可能較少，呈暗紅色或褐色，也可能出現(xiàn)大量鮮紅色出血。胚胎停止發(fā)育后，子宮內(nèi)膜可能發(fā)生剝離導(dǎo)致出血。若出血伴隨組織物排出，需警惕不全流產(chǎn)。孕婦發(fā)現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈活動，并盡快就醫(yī)進行超聲檢查確認胚胎狀態(tài)。

2、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為下腹墜脹感或陣發(fā)性絞痛，程度可從輕微不適到劇烈疼痛。疼痛可能由子宮收縮引起，試圖將停止發(fā)育的胚胎排出。部分孕婦可能伴有腰骶部酸痛。腹痛持續(xù)加重或伴隨出血時，需緊急就醫(yī)排除宮外孕等危險情況。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇藥物保守治療或清宮手術(shù)。

3、妊娠反應(yīng)消失

妊娠反應(yīng)突然減輕或消失可能是胎停育的信號。原本明顯的惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀在短時間內(nèi)明顯緩解。這與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關(guān)。但需注意，妊娠反應(yīng)自然減輕也可能發(fā)生在正常妊娠的孕中期，不能單獨作為診斷依據(jù)，需結(jié)合超聲檢查判斷。

4、胎動消失

對于經(jīng)產(chǎn)婦或胎動出現(xiàn)較早的孕婦，既往能感知的胎動突然停止需警惕胎停育。正常妊娠通常在18-20周才能明顯感知胎動，孕三個月多數(shù)孕婦尚未感受到胎動。若之前已記錄到胎動后又消失，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。醫(yī)生會通過多普勒聽診或超聲檢查確認胎心情況。

5、子宮停止增大

產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)月份不符、宮高未按預(yù)期增長，可能提示胎停育。胚胎停止發(fā)育后，子宮失去增長動力。醫(yī)生通過婦科檢查測量宮高，結(jié)合超聲檢查孕囊和胚胎發(fā)育情況可明確診斷。確診胎停育后，需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或刮宮術(shù)終止妊娠。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，孕早期避免接觸放射線、有毒化學(xué)物質(zhì)等致畸因素。注意補充葉酸等營養(yǎng)素，預(yù)防感染性疾病。出現(xiàn)胎停育癥狀時及時就醫(yī)，流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再懷孕。再次懷孕前可進行染色體檢查、內(nèi)分泌檢查等優(yōu)生優(yōu)育篩查，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。流產(chǎn)后心理疏導(dǎo)很重要，家屬應(yīng)給予充分的情感支持。