低血糖可能由胰島素分泌異常、藥物副作用、飲食不規(guī)律、肝腎功能障礙、內(nèi)分泌腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
1、胰島素分泌異常
胰島細(xì)胞瘤或胰島β細(xì)胞增生可能導(dǎo)致胰島素自主分泌過多，引發(fā)血糖快速下降。這類患者常出現(xiàn)空腹低血糖，伴隨饑餓感、手抖等癥狀。需通過血糖監(jiān)測和影像學(xué)檢查確診，治療以手術(shù)切除腫瘤為主。
2、藥物副作用
降糖藥物如格列本脲片、瑞格列奈片、胰島素注射液使用過量時，會過度抑制肝糖原分解或促進(jìn)外周葡萄糖利用。服藥后未及時進(jìn)食、運動量突增等情況易誘發(fā)癥狀，需調(diào)整用藥方案并規(guī)律監(jiān)測血糖。
3、飲食不規(guī)律
長時間空腹或碳水化合物攝入不足時，機體缺乏糖原儲備。常見于減肥人群或飲食失調(diào)患者，伴隨乏力、注意力不集中等表現(xiàn)。建議少量多餐，選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包、燕麥等。
4、肝腎功能障礙
肝硬化、肝炎等肝臟疾病會影響糖原合成與分解，慢性腎病則可能延緩胰島素代謝。這類患者低血糖多發(fā)生在夜間或清晨，需治療原發(fā)病并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5、內(nèi)分泌腫瘤
腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體前葉功能低下等疾病會導(dǎo)致升糖激素不足?？赡艹霈F(xiàn)皮膚蒼白、嗜睡等嚴(yán)重癥狀，確診需進(jìn)行激素水平檢測，治療包括激素替代和腫瘤切除。
日常需隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急，避免空腹運動或飲酒。糖尿病患者應(yīng)定期校準(zhǔn)血糖儀，記錄低血糖發(fā)作時間與誘因。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)意識障礙，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。建議選擇富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物作為主食，如糙米、藜麥等，有助于維持血糖穩(wěn)定。