幽門螺旋桿菌碳14檢測的正常值一般小于100dpm,超過該數(shù)值可能提示感染。碳14呼氣試驗通過檢測胃內(nèi)尿素酶活性判斷幽門螺旋桿菌感染情況,數(shù)值高低與細(xì)菌負(fù)荷量相關(guān)。
碳14呼氣試驗結(jié)果在100-500dpm范圍內(nèi)通常屬于輕度感染,可能與胃黏膜輕微炎癥相關(guān),部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹等不適。此時可通過克拉霉素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合治療,同時注意分餐制、避免辛辣刺激飲食。
當(dāng)檢測數(shù)值超過500dpm時多提示中重度感染,細(xì)菌活性較高,胃黏膜損傷風(fēng)險增加,可能伴隨明顯反酸、噯氣或體重下降。需完善胃鏡檢查評估黏膜病變程度,常用四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀顆粒、甲硝唑片、四環(huán)素片及質(zhì)子泵抑制劑,療程結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
檢測前需空腹4小時以上,停用抗生素和抑酸藥至少4周。孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜進(jìn)行碳14檢測,可改用碳13呼氣試驗或糞便抗原檢測。治療后建議間隔4周復(fù)查,日常注意餐具消毒、避免共用餐具,家庭成員需同步篩查以防交叉感染。