碳14幽門螺旋桿菌陽性通常表示胃內存在幽門螺旋桿菌感染,該結果通過尿素呼氣試驗檢測得出,提示需要進一步醫(yī)學干預。
碳14呼氣試驗是檢測幽門螺旋桿菌感染的常用方法,受試者口服含碳14標記的尿素膠囊后,若胃內存在幽門螺旋桿菌,其分泌的尿素酶會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過測定呼出氣體中碳14標記的二氧化碳含量即可判斷感染狀態(tài)。陽性結果說明胃黏膜存在活動性感染,可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。檢測前需空腹4小時以上,停用抗生素和抑酸藥物4周,避免假陰性。部分人群可能出現(xiàn)假陽性,如胃部分切除術后患者或近期使用過抑酸藥物者。
幽門螺旋桿菌感染后可能長期無癥狀,也可能表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等消化不良癥狀。感染與遺傳易感性、共用餐具、生食污染食物等因素相關。兒童感染可能影響營養(yǎng)吸收導致生長發(fā)育遲緩。未經(jīng)治療的持續(xù)感染可能增加胃癌風險,但多數(shù)感染者經(jīng)規(guī)范治療可根除細菌。
確診碳14檢測陽性后應遵醫(yī)囑進行胃鏡檢查評估黏膜損傷程度,治療通常采用含鉍劑四聯(lián)療法,包括質子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程10-14天。治療期間避免飲酒和辛辣食物,家庭成員建議同步篩查。完成治療后需間隔4周以上復查確認根除效果,日常注意分餐制、餐具消毒和飲食衛(wèi)生,減少再感染風險。合并胃潰瘍者需定期內鏡隨訪,出現(xiàn)黑便、消瘦等報警癥狀應及時就診。