彎腰時(shí)突然腰疼直不起來可通過臥床休息、熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)等方式緩解。該癥狀可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需立即停止活動(dòng),選擇硬板床平臥,避免腰部受力。保持腰椎自然曲度,可在膝下墊軟枕減輕壓力。持續(xù)臥床時(shí)間不超過3天,長期臥床可能加重肌肉萎縮。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波、中頻電療等物理療法,每日1次連續(xù)5-7天。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基療法能改善腰椎活動(dòng)度。治療期間出現(xiàn)不適需立即停止。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效的腰椎間盤突出患者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松性骨折需行椎體成形術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐久站,搬重物時(shí)保持腰部直立。建議睡硬板床并使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3次游泳、小燕飛等腰部核心肌群鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。