附睪炎左側(cè)疼可能會(huì)影響生育,但多數(shù)情況下經(jīng)過(guò)規(guī)范治療不會(huì)造成永久性不育。附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等因素引起,需通過(guò)抗生素治療及生活調(diào)整控制炎癥。
急性附睪炎未及時(shí)治療時(shí),炎癥可能導(dǎo)致附睪管堵塞或瘢痕形成,影響精子運(yùn)輸功能。這種情況多見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎患者,可能伴隨精液量減少、精子活力下降等問(wèn)題。單側(cè)附睪炎對(duì)生育的影響通常較雙側(cè)更輕,但若合并睪丸炎或輸精管病變,不育風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重附睪炎可能引發(fā)睪丸缺血或膿腫,導(dǎo)致不可逆的生精功能損傷。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)持續(xù)陰囊疼痛、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)超聲檢查評(píng)估睪丸血供。若存在抗精子抗體產(chǎn)生或附睪-睪丸連通性破壞,可能需要進(jìn)行顯微外科手術(shù)修復(fù)。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐、騎車(chē)等壓迫陰囊的行為,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部透氣。急性期需臥床休息并用毛巾墊高陰囊減輕腫脹,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。治療期間禁止性生活直至炎癥消退,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。建議每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī),若精液參數(shù)持續(xù)異常需咨詢(xún)生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。