蜇砂一般是指中藥朱砂，常見(jiàn)用法主要有外敷、內(nèi)服、配伍使用、制作丸散、熏蒸療法等。朱砂具有清心鎮(zhèn)驚、安神解毒等功效，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、外敷
朱砂可研磨成細(xì)粉后直接外敷患處，常用于治療瘡瘍腫毒、皮膚潰爛等癥狀。外敷時(shí)需注意避開(kāi)黏膜和破損皮膚，避免過(guò)量使用導(dǎo)致汞中毒。典型外用制劑如朱砂安神膏，需遵醫(yī)囑調(diào)配使用。
2、內(nèi)服
經(jīng)特殊炮制后的朱砂可入湯劑或丸散內(nèi)服，主要用于心悸失眠、癲癇發(fā)狂等病癥。常用方劑如朱砂安神丸、磁朱丸等，需嚴(yán)格控制劑量且不宜長(zhǎng)期服用。內(nèi)服可能出現(xiàn)惡心、腹痛等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
3、配伍使用
朱砂常與黃連、茯苓等藥材配伍增強(qiáng)療效。在安神方中多配酸棗仁、柏子仁，解毒方中常伍金銀花、連翹。配伍后可降低毒性，如與甘草同煎能減少汞離子溶出。使用前需中醫(yī)辨證組方。
4、制作丸散
朱砂是傳統(tǒng)中成藥重要原料，可制成水飛朱砂后入藥。常見(jiàn)劑型包括朱砂安神丸、紫雪散等，需嚴(yán)格按中國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)控制汞含量。丸散制劑便于劑量控制，但仍需避免連續(xù)服用超過(guò)7天。
5、熏蒸療法
朱砂熏蒸可用于皮膚頑癬治療，將朱砂與硫黃等藥物加熱產(chǎn)生蒸氣熏患處。該用法需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，防止汞蒸氣吸入中毒。熏蒸后可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，應(yīng)配合保濕護(hù)理。
使用朱砂期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿汞指標(biāo)，避免與含碘、溴類(lèi)藥物同服。孕婦、肝腎功能不全者禁用，兒童用量需減半。貯藏時(shí)需密封防潮，置于陰涼干燥處。出現(xiàn)頭暈、牙齦腫痛等汞中毒癥狀時(shí)，應(yīng)立即停用并就醫(yī)進(jìn)行驅(qū)汞治療。日常飲食可適當(dāng)增加富含硒元素的食物如蘑菇、雞蛋等，幫助促進(jìn)汞排泄。