牙齦長(zhǎng)期性出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用、牙周炎等原因引起,需結(jié)合口腔檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長(zhǎng)期刺激牙齦,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血,伴隨牙齦紅腫。可通過超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石,日常使用含氟牙膏及牙線清潔。
2、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)影響膠原蛋白合成和凝血功能??赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性出血、傷口愈合延遲。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素C片或維生素K1注射液。
3、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少癥等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,確診后可能需輸注血小板或使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
4、藥物副作用
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為輕微觸碰后出血不止。需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
5、牙周炎
牙周袋形成后細(xì)菌感染可破壞牙齦組織。伴隨牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑口頰片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
日常需選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,每半年接受一次口腔檢查;控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾??;妊娠期女性更應(yīng)注意口腔衛(wèi)生。若出血持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就診排查全身性疾病。