長(zhǎng)期牙齦紅腫出血可能與牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、糖尿病、白血病等因素有關(guān)。牙齦紅腫出血是口腔疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)，早期可能僅表現(xiàn)為刷牙出血，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)自發(fā)性出血或牙齒松動(dòng)。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積是牙齦紅腫出血最常見(jiàn)原因。牙菌斑中的細(xì)菌會(huì)刺激牙齦組織，引發(fā)牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。這種情況可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔改善，建議使用巴氏刷牙法，配合牙線清潔牙縫，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液等輔助控制炎癥。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦組織脆弱易出血，可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。維生素K缺乏會(huì)影響凝血功能，加重出血傾向。日常可適量增加鮮棗、獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

3、妊娠期牙齦炎

妊娠期女性激素水平變化會(huì)使牙齦血管擴(kuò)張，對(duì)牙菌斑刺激更敏感，可能出現(xiàn)牙齦紅腫呈瘤樣增生。這種情況多在孕中期出現(xiàn)，分娩后可自行緩解。孕期需特別注意口腔衛(wèi)生，可選用軟毛牙刷，避免用力刷牙刺激牙齦，必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦安全的漱口水。

4、糖尿病

血糖控制不佳的糖尿病患者更易發(fā)生牙齦紅腫出血，因高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，同時(shí)會(huì)降低組織修復(fù)能力。這類患者可能伴有口干、多飲多尿等癥狀。需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下控制血糖，口腔護(hù)理可配合使用甲硝唑口腔粘貼片、碘甘油等局部藥物。

5、白血病

血液系統(tǒng)疾病如白血病會(huì)導(dǎo)致血小板減少、凝血功能障礙，早期可能以牙齦自發(fā)性出血為首發(fā)癥狀，可能伴有發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點(diǎn)等表現(xiàn)。這種情況需血液科就診，進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，口腔護(hù)理需格外輕柔，避免創(chuàng)傷性操作。

長(zhǎng)期牙齦紅腫出血者應(yīng)養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，選擇軟毛牙刷和含氟牙膏。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，定期洗牙清除牙結(jié)石。吸煙者需戒煙，減少煙草對(duì)牙齦的刺激。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮水果蔬菜。若調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣后癥狀無(wú)改善，或伴有其他全身癥狀，需及時(shí)到口腔科或相關(guān)?？凭驮\排查系統(tǒng)性疾病。