膝蓋里面疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和活動(dòng)彈響。急性期需冰敷并佩戴支具，醫(yī)生可能建議口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的晨僵和負(fù)重痛常見(jiàn)于中老年人。醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片。超重患者需減重，日?？蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜充血增生會(huì)導(dǎo)致腫脹和灼熱感，可能與感染或免疫因素有關(guān)。急性期需限制活動(dòng)，醫(yī)生可能處方雙氯芬酸鈉緩釋片消炎，頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。冷敷可減輕局部滲出。
4、韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急停急轉(zhuǎn)易造成前交叉韌帶損傷，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝固定，醫(yī)生可能推薦布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行平衡訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫劇痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片，配合依托考昔片控制炎癥。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。超重者每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4公斤負(fù)荷。補(bǔ)鈣和維生素D有助于維持骨骼健康，但保健品使用前需咨詢(xún)醫(yī)生。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀須立即就診。