股骨骨折康復鍛煉主要包括肌肉等長收縮練習、關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練、負重行走訓練以及平衡與協(xié)調功能訓練。股骨骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質疏松、病理因素、重復應力積累或運動損傷等原因引起。
一、肌肉等長收縮練習
肌肉等長收縮練習是康復早期的重要環(huán)節(jié),指肌肉收縮時關節(jié)不產(chǎn)生明顯活動。該方法有助于維持肌肉張力,促進局部血液循環(huán),降低深靜脈血栓形成風險?;颊呖稍卺t(yī)生指導下進行股四頭肌、腘繩肌等下肢肌群的靜態(tài)收縮,每次保持收縮數(shù)秒后放松,重復進行。早期開展此類練習對防止肌肉萎縮有積極作用。
二、關節(jié)活動度訓練
關節(jié)活動度訓練旨在恢復髖、膝關節(jié)的正?;顒臃秶3跗诳稍诳祻椭委煄熭o助下進行被動關節(jié)活動,隨病情好轉過渡到主動輔助活動及主動活動。常用方法包括膝關節(jié)的屈伸、髖關節(jié)的屈曲外展等。訓練應循序漸進,避免暴力牽拉,以防內(nèi)固定失效或二次損傷。
三、肌肉力量訓練
隨著骨折愈合穩(wěn)固,需逐步加強肌肉力量訓練。可使用彈力帶進行抗阻訓練,或進行直腿抬高、坐位屈膝等動作。力量訓練能改善下肢功能,支撐骨骼負荷,為后續(xù)負重行走奠定基礎。訓練強度應個體化,以不引起劇烈疼痛為宜。
四、負重行走訓練
根據(jù)影像學檢查顯示的骨折愈合情況,醫(yī)生會指導患者從部分負重逐步過渡到完全負重行走。初期需借助助行器或拐杖分擔體重,隨后根據(jù)耐受程度增加負重比例。正確掌握助行器具使用方法對避免跌倒至關重要。
五、平衡與協(xié)調功能訓練
骨折后期需注重平衡與協(xié)調能力恢復??蛇M行單腿站立、平衡板訓練等,提升本體感覺和神經(jīng)肌肉控制能力。良好的平衡功能有助于恢復正常步態(tài),降低日后跌倒風險。訓練應在安全環(huán)境下進行,必要時有專人保護。
股骨骨折康復是一個持續(xù)過程,需嚴格遵循醫(yī)囑定期復查??祻推陂g應注意營養(yǎng)均衡,保證充足鈣質與維生素D攝入,如飲用牛奶、食用豆制品,并適量曬太陽。避免吸煙飲酒,因其可能影響骨骼愈合。保持積極心態(tài),逐步增加活動量,但切忌過早進行高強度運動。如出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異常或感覺麻木等情況,應及時返院評估。良好的康復鍛煉結合健康生活方式,有助于最大程度恢復肢體功能。