拔牙時(shí)可通過(guò)局部麻醉、無(wú)痛拔牙技術(shù)、心理疏導(dǎo)、術(shù)后護(hù)理及合理用藥等方式減輕疼痛。拔牙疼痛通常與神經(jīng)敏感、操作刺激、炎癥反應(yīng)、心理恐懼及術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、局部麻醉

拔牙前醫(yī)生會(huì)注射利多卡因注射液或阿替卡因腎上腺素注射液等局部麻醉藥物，暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，使術(shù)區(qū)失去痛覺(jué)。麻醉起效后，患者僅能感受到器械壓力而無(wú)明顯疼痛。對(duì)麻醉藥物過(guò)敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。

2、無(wú)痛拔牙技術(shù)

采用微創(chuàng)拔牙器械如超聲骨刀分割牙根，減少對(duì)周圍組織的損傷。配合計(jì)算機(jī)輔助麻醉系統(tǒng)精準(zhǔn)控制藥量，可降低傳統(tǒng)拔牙的震動(dòng)感和牽拉痛。復(fù)雜阻生齒拔除時(shí)可選擇笑氣鎮(zhèn)靜輔助緩解緊張情緒。

3、心理疏導(dǎo)

術(shù)前與醫(yī)生充分溝通了解流程，通過(guò)深呼吸或音樂(lè)分散注意力。恐懼感強(qiáng)烈的患者可進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，糾正對(duì)疼痛的災(zāi)難化想象。家長(zhǎng)陪同兒童拔牙時(shí)需用玩具等轉(zhuǎn)移其注意力。

4、術(shù)后護(hù)理

咬緊止血棉球30-40分鐘促進(jìn)血凝塊形成，24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口。冰敷面部可減輕腫脹疼痛，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物摩擦創(chuàng)面。

5、合理用藥

術(shù)后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛，配合甲硝唑片預(yù)防感染。疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診，排除干槽癥或感染等并發(fā)癥。避免自行增加藥量或混用止痛藥物。

拔牙后需保持口腔清潔，24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及吸煙飲酒，保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、出血不止或創(chuàng)口異味等異常情況，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生處理。定期復(fù)查確保創(chuàng)口正常愈合，必要時(shí)可進(jìn)行義齒修復(fù)評(píng)估。