拔牙時可通過局部麻醉、無痛拔牙技術(shù)、心理疏導、術(shù)后護理及醫(yī)生熟練操作減輕疼痛。主要有局部浸潤麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)、術(shù)前溝通緩解焦慮、冰敷緩解腫脹、選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生等方式。
1、局部浸潤麻醉
拔牙前醫(yī)生會在手術(shù)區(qū)域注射利多卡因注射液或阿替卡因腎上腺素注射液等局部麻醉藥物,阻斷神經(jīng)傳導,使患者在術(shù)中完全無痛感。麻醉起效快,維持時間可達1-2小時,適合簡單牙位拔除。對麻醉藥物過敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。
2、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)
復雜拔牙可采用笑氣吸入鎮(zhèn)靜或靜脈注射咪達唑侖注射液等鎮(zhèn)靜藥物,配合局部麻醉實現(xiàn)無痛化。笑氣能緩解緊張情緒,靜脈鎮(zhèn)靜適用于智齒拔除等創(chuàng)傷較大的操作。需在心電監(jiān)護下由麻醉醫(yī)師配合完成。
3、術(shù)前心理疏導
通過詳細解釋拔牙流程、展示器械照片、播放操作視頻等方式減輕患者恐懼。焦慮情緒會降低痛閾,良好的醫(yī)患溝通能減少應激反應。兒童患者可由家長陪同,使用玩具模型進行行為誘導。
4、術(shù)后冰敷護理
拔牙后立即用冰袋間斷冷敷面部20分鐘,能收縮血管減少組織滲出,預防腫脹引發(fā)的牽拉痛。24小時后可改用熱敷促進血液循環(huán)。配合服用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥,但須避免空腹用藥。
5、醫(yī)生熟練操作
經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能精準控制拔牙力度和角度,使用微創(chuàng)拔牙器械如超聲骨刀減少骨組織損傷,縮短操作時間至3-5分鐘。復雜阻生齒可轉(zhuǎn)診至口腔外科專家處理,降低斷根、鄰牙損傷等并發(fā)癥風險。
拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,進食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,用對側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后3天禁止劇烈運動,吸煙飲酒可能延遲傷口愈合。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或大量出血,需立即復診排除干槽癥或感染。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)患牙,避免發(fā)展到必須拔除的嚴重程度。