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沒有炎癥持續(xù)發(fā)燒怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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持續(xù)發(fā)燒可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療、化療、輸血治療、激素替代治療等方式緩解。持續(xù)發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫超過37.3攝氏度且持續(xù)時間較長,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力、頭痛等癥狀。

1、感染性疾病

持續(xù)發(fā)燒可能與細菌感染、病毒感染、真菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為高熱不退、畏寒、咳嗽等癥狀。細菌感染引起的持續(xù)發(fā)燒可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物治療。病毒感染引起的持續(xù)發(fā)燒可使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林片、阿昔洛韋片等藥物治療。真菌感染引起的持續(xù)發(fā)燒可使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等藥物治療。

2、自身免疫性疾病

持續(xù)發(fā)燒可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征等因素有關,通常表現(xiàn)為長期低熱、關節(jié)疼痛、皮疹等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的持續(xù)發(fā)燒可使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等藥物治療。類風濕關節(jié)炎引起的持續(xù)發(fā)燒可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物治療。干燥綜合征引起的持續(xù)發(fā)燒可使用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、硫唑嘌呤片等藥物治療。

3、腫瘤性疾病

持續(xù)發(fā)燒可能與淋巴瘤、白血病、實體腫瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、體重下降、淋巴結腫大等癥狀。淋巴瘤引起的持續(xù)發(fā)燒可使用環(huán)磷酰胺片、多柔比星脂質(zhì)體注射液、利妥昔單抗注射液等藥物治療。白血病引起的持續(xù)發(fā)燒可使用甲磺酸伊馬替尼片、達沙替尼片、尼洛替尼膠囊等藥物治療。實體腫瘤引起的持續(xù)發(fā)燒可使用紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等藥物治療。

4、血液系統(tǒng)疾病

持續(xù)發(fā)燒可能與再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血等因素有關,通常表現(xiàn)為反復發(fā)熱、面色蒼白、出血傾向等癥狀。再生障礙性貧血引起的持續(xù)發(fā)燒可使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物治療。骨髓增生異常綜合征引起的持續(xù)發(fā)燒可使用地西他濱注射液、阿扎胞苷片、來那度胺膠囊等藥物治療。溶血性貧血引起的持續(xù)發(fā)燒可使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、利妥昔單抗注射液等藥物治療。

5、內(nèi)分泌疾病

持續(xù)發(fā)燒可能與甲狀腺功能亢進癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退等因素有關,通常表現(xiàn)為低熱、心悸、多汗等癥狀。甲狀腺功能亢進癥引起的持續(xù)發(fā)燒可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥引起的持續(xù)發(fā)燒可使用醋酸氫化可的松片、醋酸潑尼松片、氟氫可的松片等藥物治療。垂體功能減退引起的持續(xù)發(fā)燒可使用左甲狀腺素鈉片、重組人生長激素注射液、醋酸去氨加壓素片等藥物治療。

持續(xù)發(fā)燒期間應注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,適當補充水分,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蔬菜湯等。避免劇烈運動,穿著寬松透氣的衣物,定期監(jiān)測體溫變化。若體溫超過38.5攝氏度或伴隨意識模糊、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應蛋白、血培養(yǎng)等項目明確病因。不建議自行使用退熱藥物掩蓋癥狀,以免延誤病情診斷和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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