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寶寶無炎癥發(fā)燒是怎么回事

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶無炎癥發(fā)燒可能由環(huán)境因素過熱、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、尿路感染、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。

1、環(huán)境因素過熱

寶寶體溫調(diào)節(jié)功能不完善,穿衣過多或室溫過高可能導(dǎo)致體溫升高。表現(xiàn)為面部發(fā)紅、出汗、煩躁,體溫通常不超過38℃。家長需及時減少衣物,保持環(huán)境通風(fēng),用溫水擦拭頸部、腋窩等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,防止刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。

2、疫苗接種反應(yīng)

接種滅活疫苗后可能出現(xiàn)低熱反應(yīng),如百白破疫苗、流感疫苗等。通常出現(xiàn)在接種后24小時內(nèi),體溫多在37.5-38.5℃之間,可能伴有注射部位紅腫。建議家長讓寶寶多休息,監(jiān)測體溫變化。若持續(xù)發(fā)熱超過48小時或出現(xiàn)皮疹,需就醫(yī)排除其他病因。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的常見嬰幼兒疾病,表現(xiàn)為突發(fā)高熱3-5天,退熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期間可能伴隨輕微腹瀉或食欲下降。家長可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液控制體溫,同時保持皮膚清潔。該病具有自限性,皮疹出現(xiàn)后無需特殊治療。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路解剖結(jié)構(gòu)特殊,細菌逆行感染可能引起發(fā)熱而無明顯尿頻尿痛癥狀??赡馨殡S拒奶、哭鬧、尿液渾濁。需通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長應(yīng)注意會陰部清潔,及時更換尿布。

5、川崎病

一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,持續(xù)高熱5天以上,伴草莓舌、手足硬腫等癥狀。需通過心臟超聲等檢查確診,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射用免疫球蛋白和阿司匹林腸溶片。延誤治療可能引發(fā)冠狀動脈病變,家長發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

家長應(yīng)保持寶寶充足休息,提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、蘋果泥,避免高蛋白飲食加重代謝負擔(dān)。每日監(jiān)測體溫4-6次,記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀。發(fā)熱期間每公斤體重需額外補充20-40毫升水分,可選用口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、呼吸急促等情況,須立即前往兒科急診。退熱后仍應(yīng)觀察1-2周,注意有無皮疹復(fù)發(fā)或活動耐力下降等異常表現(xiàn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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