手關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。手關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、晨僵、關(guān)節(jié)變形等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

手部受到撞擊、扭傷或過(guò)度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷，引發(fā)疼痛。急性期可表現(xiàn)為淤血、腫脹，慢性勞損則多為持續(xù)性鈍痛。日常需避免重復(fù)性手部動(dòng)作，損傷初期可采用冰敷緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人，多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)過(guò)度使用等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)腫大、骨贅形成?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對(duì)稱(chēng)性侵犯近端指間關(guān)節(jié)，晨僵持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)?？赡芘c遺傳、感染等因素相關(guān)，需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診。治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合生物制劑控制病情進(jìn)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手部。與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)，急性期可檢測(cè)血尿酸水平?？勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，需長(zhǎng)期控制飲食。

5、腱鞘炎

手指屈肌腱鞘因反復(fù)摩擦出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。多發(fā)于頻繁使用手指的人群，疼痛在活動(dòng)時(shí)加重。早期可通過(guò)休息、熱敷緩解，嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腱鞘松解術(shù)。

日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，工作時(shí)佩戴護(hù)具減少勞損。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因后規(guī)范治療。