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孕晚期白帶很多怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孕晚期白帶增多通常與激素水平變化、宮頸黏液分泌增加有關,可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、胎膜早破、生殖道感染等原因引起,可通過保持清潔、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、生理性因素

妊娠晚期雌激素水平升高會刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液,這是身體為分娩做準備的自然現(xiàn)象。白帶通常呈乳白色或透明狀,無異味。建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質透氣內褲,避免使用刺激性洗液。

2、陰道炎

念珠菌性陰道炎可能導致白帶呈豆腐渣樣并伴外陰瘙癢,細菌性陰道病則會出現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物。這兩種情況可能與陰道菌群失衡有關??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑,同時避免穿緊身褲。

3、宮頸炎

宮頸柱狀上皮外移時分泌物可能增多,合并感染時會出現(xiàn)黃色膿性白帶。這種情況可能與機械刺激或病原體感染有關。需通過婦科檢查確認,必要時進行宮頸分泌物培養(yǎng)。

4、胎膜早破

若出現(xiàn)大量清水樣液體持續(xù)流出,需警惕胎膜早破。此時可能伴隨宮縮或下腹墜脹感,應立即平臥并墊高臀部,盡快就醫(yī)進行pH試紙檢測和超聲檢查。

5、生殖道感染

淋病奈瑟菌或衣原體感染可能導致黃綠色膿性分泌物,伴有尿頻尿痛等癥狀。這類感染可能通過母嬰垂直傳播,需通過核酸檢測確診,妊娠期可安全使用阿奇霉素片治療。

孕晚期需特別注意會陰部護理,每天更換內褲2-3次,如廁后從前向后擦拭。避免盆浴和性生活,選擇pH值4.5的弱酸性洗液清潔外陰。出現(xiàn)分泌物顏色異常、外陰瘙癢或腹痛時,應及時到產(chǎn)科門診進行白帶常規(guī)、B族鏈球菌篩查等檢測,必要時進行針對性治療。保持適度運動促進血液循環(huán),但避免過度勞累,睡眠時建議采取左側臥位。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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