夜間老是咳嗽可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、保持空氣濕潤(rùn)、避免刺激性食物、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜間咳嗽通常由過(guò)敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、哮喘、慢性支氣管炎等原因引起。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
夜間咳嗽可能與臥室塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原有關(guān)。建議定期清洗床單被罩，使用防螨材質(zhì)寢具，移除地毯或毛絨玩具。保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，室溫維持在20-24攝氏度較為適宜。對(duì)花粉過(guò)敏者需關(guān)閉窗戶，使用空氣凈化設(shè)備。
2、保持空氣濕潤(rùn)
干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽加重。睡前可使用加濕器維持濕度在40%-60%，或在床頭放置一盆清水。注意加濕器需每日換水清潔，防止霉菌滋生。若伴有鼻塞癥狀，可配合生理鹽水鼻腔噴霧保持呼吸道濕潤(rùn)。
3、避免刺激性食物
晚餐過(guò)量進(jìn)食或食用辛辣、酸性食物可能誘發(fā)胃酸反流，刺激咽喉引起咳嗽。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。牛奶、蜂蜜等飲品可能加重部分人群的痰液分泌，需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。
4、藥物治療
對(duì)于過(guò)敏因素導(dǎo)致的咳嗽，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。感染性咳嗽需明確病原體后選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。哮喘相關(guān)咳嗽需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)2周以上的夜間咳嗽需排查鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘等疾病。胃食管反流患者可能需要進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)夜間嗆咳應(yīng)完善胸部CT檢查排除肺部占位性病變。
夜間咳嗽患者日間需保證充足水分?jǐn)z入，有助于稀釋呼吸道分泌物。用溫水代替冷飲，避免聲帶過(guò)度使用。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，減少咳嗽發(fā)作。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)立即至呼吸內(nèi)科就診。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解因素，為醫(yī)生診斷提供參考。