肺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。
1、咳嗽
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀，多為刺激性干咳，持續(xù)時間較長且逐漸加重。若腫瘤阻塞支氣管可能引發(fā)阻塞性肺炎，咳嗽可伴有膿痰。對于長期吸煙者出現(xiàn)不明原因咳嗽，需高度警惕肺癌可能。治療需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)或放化療，常用化療藥物包括注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液等。
2、痰中帶血
約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血，因腫瘤組織血供豐富且易破潰出血所致。出血量可從痰中帶血到大量咯血，中央型肺癌更易出現(xiàn)此癥狀。需與肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病鑒別。治療上除抗腫瘤治療外，可配合使用云南白藥膠囊等止血藥物，大咯血時需緊急處理。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可引發(fā)持續(xù)性鈍痛，咳嗽時加重。若累及肋間神經(jīng)可能出現(xiàn)尖銳刺痛。晚期骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致劇烈骨痛。治療需針對原發(fā)灶進(jìn)行放化療，骨轉(zhuǎn)移可使用注射用唑來膦酸抑制骨破壞，配合鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
4、呼吸困難
腫瘤阻塞大氣道或大量胸腔積液壓迫肺組織時，可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。體檢可見患側(cè)呼吸音減弱，胸部CT可明確診斷。治療包括胸腔穿刺引流、支氣管支架置入等局部處理，配合全身抗腫瘤治療。必要時可吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀。
5、全身癥狀
晚期患者常出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等惡病質(zhì)表現(xiàn)，與腫瘤消耗及炎癥因子釋放有關(guān)。部分患者可出現(xiàn)杵狀指、骨關(guān)節(jié)病等肺外表現(xiàn)。治療需加強營養(yǎng)支持，使用甲地孕酮分散片改善食欲，同時積極控制腫瘤進(jìn)展。
肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免接觸二手煙及廚房油煙。保持居住環(huán)境空氣流通，霧霾天氣減少外出。飲食宜選擇高蛋白、高熱量食物如魚肉、蛋奶等，適量補充新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等適度運動，避免過度勞累。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療周期。