肺癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療等方式干預(yù)。早期肺癌通常無明顯癥狀，可能與長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等表現(xiàn)。
1、手術(shù)切除
局限性肺癌早期首選根治性手術(shù)，常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)。對(duì)于腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯胸膜的周圍型肺癌，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可最大限度保留肺功能。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
2、放射治療
立體定向放射治療適用于不能耐受手術(shù)的早期患者，通過高精度放療靶向消滅腫瘤細(xì)胞。質(zhì)子治療對(duì)周圍正常組織損傷更小，適合靠近重要器官的病灶。治療前需進(jìn)行呼吸門控定位以提高準(zhǔn)確性。
3、靶向治療
基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動(dòng)基因突變時(shí)，可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類藥物通過特異性阻斷腫瘤信號(hào)通路發(fā)揮作用，治療前需進(jìn)行組織活檢和基因分型檢測(cè)。
4、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于高表達(dá)PD-L1的早期肺癌，通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤。治療前需檢測(cè)腫瘤突變負(fù)荷和微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)，治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
5、化學(xué)治療
含鉑雙藥方案如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉用于術(shù)后輔助治療，可降低復(fù)發(fā)概率。新輔助化療可使腫瘤縮小后再手術(shù)，提高根治率?；熎陂g需密切監(jiān)測(cè)骨髓抑制和肝腎功能。
確診早期肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)減少空氣污染。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后定期隨訪需包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。心理疏導(dǎo)有助于緩解確診后的焦慮情緒。