背部肌肉酸痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、脊柱病變、內(nèi)臟疾病牽涉痛、精神壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射痛。

1、肌肉勞損

過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積或微小損傷，常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)后。可通過(guò)熱敷、按摩緩解，建議48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕炎癥。

2、姿勢(shì)不良

長(zhǎng)期駝背、久坐會(huì)使豎脊肌持續(xù)緊張，可能伴隨肩頸僵硬。需調(diào)整桌椅高度，每小時(shí)起身活動(dòng)，使用腰靠墊支撐腰椎生理曲度。

3、脊柱病變

腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，通常伴有下肢麻木。強(qiáng)直性脊柱炎晨起時(shí)僵硬明顯，需通過(guò)X光或MRI確診，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片控制炎癥。

4、內(nèi)臟牽涉痛

膽囊炎疼痛可放射至右肩胛，腎結(jié)石多伴側(cè)腹痛和血尿。這類(lèi)牽涉痛不會(huì)隨體位改變減輕，需完善超聲檢查，急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

5、精神因素

焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為無(wú)法用器質(zhì)性疾病解釋的慢性疼痛。認(rèn)知行為治療聯(lián)合放松訓(xùn)練效果較好，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物，睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時(shí)在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力。急性期可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或伴隨發(fā)熱消瘦需及時(shí)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，伏案工作者可使用定時(shí)軟件提醒調(diào)整姿勢(shì)。