熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄而引發(fā)的致命性急癥，屬于最嚴(yán)重的中暑類型。主要癥狀包括高熱、意識(shí)障礙、無汗、抽搐等。
1、高熱
核心體溫迅速升高至40攝氏度以上是熱射病的標(biāo)志性特征。患者皮膚觸感灼熱干燥，常伴有面色潮紅。體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)熱與散熱失衡，若不及時(shí)降溫可能造成多器官衰竭。
2、意識(shí)障礙
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)為譫妄、嗜睡或昏迷。早期可能出現(xiàn)煩躁不安、言語混亂，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、對外界刺激無應(yīng)答等腦功能障礙表現(xiàn)。
3、無汗
典型表現(xiàn)為皮膚干燥無汗，這是汗腺功能衰竭的表現(xiàn)。由于持續(xù)高溫導(dǎo)致體液大量丟失后未能及時(shí)補(bǔ)充，汗腺分泌功能出現(xiàn)代償性障礙。
4、抽搐
肌肉不自主強(qiáng)直性收縮常見于重癥患者，與電解質(zhì)紊亂和腦細(xì)胞損傷有關(guān)。發(fā)作時(shí)可能伴隨牙關(guān)緊閉、肢體僵直，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)橫紋肌溶解。
5、器官衰竭
晚期可出現(xiàn)急性腎損傷、肝衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等多系統(tǒng)損害。實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐上升、凝血功能異常等指標(biāo)改變。
預(yù)防熱射病需避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng)，穿著透氣衣物，每小時(shí)補(bǔ)充500毫升含電解質(zhì)飲料。出現(xiàn)早期中暑癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用濕毛巾擦拭身體，若10分鐘內(nèi)無改善或出現(xiàn)意識(shí)改變需緊急送醫(yī)。特殊人群如老年人、慢性病患者、運(yùn)動(dòng)員及戶外工作者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施，必要時(shí)可提前使用清涼噴霧等物理降溫工具。