剖腹產(chǎn)后白帶有血可通過保持會陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用藥物、定期復(fù)查、觀察出血量等方式處理。剖腹產(chǎn)后白帶帶血可能與子宮復(fù)舊不全、切口愈合不良、感染、激素水平波動(dòng)、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、保持會陰清潔
每日用溫水清洗會陰部1-2次,避免使用刺激性洗液。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。勤換衛(wèi)生巾或護(hù)墊,選擇透氣性好的棉質(zhì)產(chǎn)品。清洗后保持局部干燥,可減少細(xì)菌滋生,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)瘙癢或異味需及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等,促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C,增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物,減少盆腔充血。每日飲水1500-2000毫升,維持正常代謝。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮。感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素治療。出血較多時(shí)可能服用云南白藥膠囊止血。雌激素不足者可短期應(yīng)用戊酸雌二醇片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、定期復(fù)查
產(chǎn)后42天需進(jìn)行婦科檢查評估子宮復(fù)舊情況。通過B超觀察子宮切口愈合狀態(tài)。宮頸TCT檢查排除病變可能。血常規(guī)檢測判斷是否存在貧血或感染。如有持續(xù)出血應(yīng)增加復(fù)查頻率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。
5、觀察出血量
正常惡露量應(yīng)逐漸減少,若突然增多需警惕。出血顏色從鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅再至淡紅為正常過程。出現(xiàn)血塊或組織物需保留樣本送檢。伴有發(fā)熱、腹痛等需立即就醫(yī)。記錄出血起止時(shí)間及日用衛(wèi)生巾數(shù)量,為醫(yī)生提供參考。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意休息,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)影響恢復(fù)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,減少局部摩擦。禁止盆浴和性生活至少6周。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、大出血等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期間可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意觀察惡露變化,有任何異常及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。