甲型肝炎和乙型肝炎的癥狀都包括乏力、食欲減退、惡心、厭油、肝區(qū)不適、尿色加深等，但乙型肝炎的癥狀可能更復(fù)雜、病程更長。甲型肝炎主要由甲型肝炎病毒感染引起，乙型肝炎則由乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致，兩者的癥狀在早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期各有特點(diǎn)。

一、早期表現(xiàn)

在疾病初期，甲型肝炎和乙型肝炎的癥狀較為相似且輕微?；颊叱８械綗o明顯原因的全身乏力，精神狀態(tài)不佳。食欲會明顯減退，對油膩食物產(chǎn)生厭惡感，可能伴有輕微的惡心感。部分患者可能出現(xiàn)低熱，但通常不嚴(yán)重。此時(shí)尿液顏色可能開始略微加深，呈淡黃色。這些早期癥狀容易被誤認(rèn)為是普通感冒或胃腸不適，甲型肝炎的早期癥狀通常更急，乙型肝炎則可能起病隱匿。

二、進(jìn)展期表現(xiàn)

隨著病情發(fā)展，癥狀會逐漸加重和典型化。乏力感加劇，可能影響日?；顒?。惡心、嘔吐變得頻繁，食欲顯著下降。一個(gè)關(guān)鍵標(biāo)志是出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚和眼白部分變黃，同時(shí)尿液顏色加深如濃茶，糞便顏色可能變淺?；颊邥械接疑细垢螀^(qū)有持續(xù)的脹痛或隱痛。部分乙型肝炎患者在此階段可能出現(xiàn)肝外表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)痛、皮疹。與甲型肝炎相比，乙型肝炎在此期的癥狀可能反復(fù)波動，病程遷延。

三、終末期表現(xiàn)

如果肝炎發(fā)展至嚴(yán)重階段，如急性肝衰竭或慢性乙型肝炎進(jìn)入失代償期肝硬化，癥狀將非常嚴(yán)重。黃疸會進(jìn)行性加深?？赡艹霈F(xiàn)凝血功能障礙，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血。由于肝臟解毒功能嚴(yán)重下降，血氨升高可能導(dǎo)致肝性腦病，出現(xiàn)意識模糊、行為異常、嗜睡甚至昏迷。腹部可能因腹水而膨隆。門靜脈高壓可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)嘔血、黑便。這些終末期表現(xiàn)更多見于未得到有效控制的嚴(yán)重乙型肝炎或少數(shù)暴發(fā)性甲型肝炎。

四、甲型肝炎特異性癥狀

甲型肝炎的癥狀模式有其特點(diǎn)。它通常表現(xiàn)為急性感染，起病較急，癥狀出現(xiàn)集中。病程多為自限性，即在一定時(shí)間內(nèi)癥狀會自行消退并痊愈，一般不轉(zhuǎn)為慢性。癥狀的嚴(yán)重程度可能與感染病毒的數(shù)量有關(guān)，但兒童感染后常表現(xiàn)為無癥狀或輕型感染。發(fā)熱相對更常見，可能伴有腹瀉。痊愈后通常能獲得持久免疫力，極少復(fù)發(fā)。

五、乙型肝炎特異性癥狀

乙型肝炎的癥狀更為復(fù)雜。感染后可能表現(xiàn)為急性或慢性過程。慢性乙型肝炎患者癥狀可能長期輕微、反復(fù)或呈間歇性，表現(xiàn)為周期性的乏力、食欲不振。部分患者可無癥狀，成為病毒攜帶者。慢性感染可能悄然進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，此時(shí)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大等體征。乙型肝炎病毒與肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)聯(lián)，在肝硬化基礎(chǔ)上可能出現(xiàn)肝癌相關(guān)癥狀。癥狀的多樣性與病毒的復(fù)制狀態(tài)、機(jī)體的免疫清除反應(yīng)以及是否合并其他病毒感染有關(guān)。

無論是甲型肝炎還是乙型肝炎，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，都應(yīng)立即就醫(yī)檢查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等。確診后，患者需要充分休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、瘦肉、蛋清和豆制品，但要避免油膩、油炸食品及酒精。注意個(gè)人衛(wèi)生，甲型肝炎患者需隔離，乙型肝炎患者應(yīng)避免血液和體液傳播。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，切勿自行用藥，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持良好的心態(tài)對康復(fù)同樣重要。