孕酮激素是女性體內(nèi)重要的生殖激素，主要作用于子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化、胚胎著床及妊娠維持，同時對乳腺發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)等有重要影響。

1、子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化

孕酮在月經(jīng)周期后半段由黃體分泌，促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)為分泌期，為受精卵著床創(chuàng)造適宜環(huán)境。其通過抑制雌激素受體表達，減少子宮內(nèi)膜細胞增殖，同時刺激腺體分泌糖原等營養(yǎng)物質(zhì)。若孕酮不足可能導致黃體功能不全，引發(fā)不孕或早期流產(chǎn)。

2、妊娠維持

妊娠早期孕酮由黃體分泌，10周后逐漸由胎盤接管。它能降低子宮平滑肌敏感性，抑制宮縮活動，防止胚胎排斥。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕酮不足，但需在醫(yī)生指導下使用。

3、乳腺發(fā)育

孕酮協(xié)同雌激素促進乳腺腺泡發(fā)育，為產(chǎn)后泌乳做準備。妊娠期高水平孕酮會抑制催乳素活性，分娩后孕酮驟降才啟動泌乳機制。異常增高的孕酮可能誘發(fā)乳腺增生，需通過超聲檢查鑒別。

4、免疫調(diào)節(jié)

孕酮誘導產(chǎn)生孕酮誘導阻斷因子，調(diào)節(jié)母體免疫系統(tǒng)對胚胎的耐受性。這種免疫豁免機制可防止母體將胚胎識別為異物進行攻擊，但過度抑制可能增加感染風險，需定期監(jiān)測炎癥指標。

5、其他作用

孕酮參與體溫調(diào)節(jié)使基礎體溫升高0.3-0.5℃，可作為排卵監(jiān)測指標。其代謝產(chǎn)物別孕烯醇酮還具有神經(jīng)鎮(zhèn)靜作用，與經(jīng)前期情緒波動相關。部分女性使用黃體酮陰道凝膠可能改善圍絕經(jīng)期睡眠障礙。

備孕及妊娠期女性應定期檢測孕酮水平，避免劇烈運動或高溫環(huán)境。日?？蛇m量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛等癥狀，需立即就醫(yī)排查黃體功能不足或?qū)m外孕等情況。哺乳期婦女使用孕酮制劑前應咨詢醫(yī)生，避免通過乳汁影響嬰兒發(fā)育。