尋常型牛皮癬主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢,常見癥狀有邊界清晰的紅色斑塊、銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血等。
1、紅色斑塊
尋常型牛皮癬早期皮膚會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,多呈圓形或橢圓形,表面覆蓋銀白色鱗屑。斑塊常見于頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部,可能伴隨輕度瘙癢或灼熱感。斑塊大小可從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等,初期可能孤立存在,后期可能融合成片。
2、銀白色鱗屑
紅色斑塊表面覆蓋多層銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑后可見半透明薄膜,稱為薄膜現(xiàn)象。鱗屑干燥易脫落,衣物摩擦或搔抓時(shí)可能大量脫落。鱗屑反復(fù)生成是牛皮癬的典型特征,與皮膚細(xì)胞過度增殖有關(guān)。
3、薄膜現(xiàn)象
刮除鱗屑后顯露的淡紅色半透明薄膜稱為薄膜現(xiàn)象,是牛皮癬的特征性表現(xiàn)之一。薄膜下方真皮乳頭層毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,輕微損傷即可導(dǎo)致點(diǎn)狀出血。薄膜現(xiàn)象有助于與其他皮膚病進(jìn)行鑒別診斷。
4、點(diǎn)狀出血
刮除薄膜后可見針尖大小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征或點(diǎn)狀出血。這是由于真皮乳頭層血管袢頂端被刮破所致。點(diǎn)狀出血現(xiàn)象在牛皮癬活動(dòng)期較為明顯,靜止期可能不明顯。
5、瘙癢不適
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)輕度至中度瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮損加重或繼發(fā)感染。瘙癢在冬季干燥或壓力增大時(shí)可能加劇。部分患者可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、指甲凹陷或分離等表現(xiàn)。
尋常型牛皮癬患者應(yīng)注意保持皮膚濕潤(rùn),避免過度清潔和使用刺激性洗護(hù)用品。日常可選用低敏保濕霜涂抹患處,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。冬季注意保暖和加濕,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間日曬。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免精神緊張和壓力過大。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。若皮損突然加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。