喝水過多可能導(dǎo)致水中毒,醫(yī)學(xué)上稱為稀釋性低鈉血癥,是因短時間內(nèi)過量飲水超出腎臟排泄能力,導(dǎo)致血液中鈉離子濃度被過度稀釋引發(fā)的電解質(zhì)紊亂。
正常情況下,人體通過腎臟調(diào)節(jié)水分平衡,每小時可排出800-1000毫升尿液。當(dāng)短時間內(nèi)攝入超過腎臟處理能力的水量時,細胞外液滲透壓下降,水分會向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移引發(fā)細胞水腫。腦細胞水腫可能引起頭痛、惡心甚至意識障礙。常見于馬拉松運動員大量補水未補充電解質(zhì),或精神疾病患者強迫性飲水等情況。
少數(shù)情況下,抗利尿激素分泌異常綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病會導(dǎo)致腎臟排水功能下降,此時即使正常飲水量也可能誘發(fā)低鈉血癥。這類患者需嚴(yán)格限制每日飲水量并治療原發(fā)病。
預(yù)防水中毒需注意分次適量飲水,每小時不超過1000毫升,全天不超過4000毫升。高溫或運動時可選擇含電解質(zhì)的運動飲料替代純水。若出現(xiàn)頭暈、嘔吐等疑似癥狀應(yīng)立即停止飲水并就醫(yī)。慢性腎病患者、心功能不全者等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化飲水方案,必要時監(jiān)測血鈉水平。