賁門癌能否治愈需根據(jù)病情分期決定，早期賁門癌通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
賁門癌的預(yù)后與腫瘤分期密切相關(guān)。早期賁門癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時(shí)通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除，配合術(shù)后輔助治療，五年生存率較高。腫瘤直徑小于2厘米、分化程度高的患者治療效果更佳。部分患者術(shù)后無須放化療，定期胃鏡復(fù)查即可。
進(jìn)展期賁門癌已侵犯肌層或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需采用綜合治療模式。手術(shù)聯(lián)合新輔助放化療可提高根治性切除概率，但術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍存在。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者通常采用姑息性治療，包括支架置入緩解梗阻、靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展等。此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向減輕疼痛、改善進(jìn)食困難等癥狀，部分患者通過系統(tǒng)治療可獲得較長(zhǎng)期帶瘤生存。
賁門癌患者應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少食多餐避免胃部負(fù)擔(dān)。術(shù)后恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充蛋白質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)營養(yǎng)指標(biāo)。出現(xiàn)反酸、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查胃鏡，排除吻合口狹窄或復(fù)發(fā)可能。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估，長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。