睡起來手麻可能與睡姿壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦卒中等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、睡姿壓迫
睡眠時手臂長時間受壓會導致局部血液循環(huán)障礙，引發(fā)暫時性手部麻木。常見于側臥時手臂墊在頭下或俯臥時肘關節(jié)過度屈曲。調整睡姿后癥狀通?？稍跀捣昼妰染徑?，無須特殊治療。建議選擇仰臥位睡眠，避免手臂受壓。
2、頸椎病
神經根型頸椎病可能壓迫頸神經根，導致睡醒后單側手部麻木伴頸部酸痛?？赡芘c長期低頭、椎間盤退變等因素有關。可通過頸椎磁共振明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
3、腕管綜合征
腕部正中神經受壓會引起夜間手麻，常見于頻繁使用鼠標或手機的人群。癥狀多集中在拇指、食指和中指，甩手動作可緩解。肌電圖檢查可確診，輕癥可用腕關節(jié)支具固定，重癥需行腕橫韌帶切開術。建議避免手腕過度屈伸動作。
4、糖尿病周圍神經病變
長期血糖控制不佳會導致末梢神經損傷，表現為對稱性手套樣麻木感。需檢測糖化血紅蛋白確認，治療包括控制血糖、依帕司他片、硫辛酸注射液等?；颊邞ㄆ跈z查足部感覺，預防糖尿病足發(fā)生。
5、腦卒中
突發(fā)單側手麻伴肢體無力可能是腦梗死的先兆，與高血壓、房顫等危險因素相關。需緊急進行頭顱CT檢查，溶栓時間窗內可使用阿替普酶注射液。后遺癥期需長期服用阿司匹林腸溶片預防復發(fā)，配合康復訓練改善功能。
日常應注意保持良好睡姿，避免長時間維持同一姿勢。工作間隙多做手腕和頸部伸展運動，控制血糖血壓在正常范圍。若手麻反復出現或持續(xù)不緩解，應及時到神經內科就診，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。避免自行服用止痛藥物掩蓋病情，糖尿病患者需定期監(jiān)測末梢神經功能。