肌酐和尿蛋白升高通常提示腎功能異常,可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、急性腎損傷或慢性腎病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善檢查。
1、腎小球腎炎
腎小球腎炎會導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷,使尿蛋白漏出增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥,或纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑。
2、糖尿病腎病
長期高血糖會損害腎小球基底膜,導(dǎo)致尿蛋白排泄增加?;颊叱0橛幸曃锬:⒍嗄虻劝Y狀。需嚴格控制血糖,可使用阿卡波糖片、胰島素注射液等降糖藥物。
3、高血壓腎病
持續(xù)高血壓會引起腎小動脈硬化,導(dǎo)致腎功能減退。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀。需服用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。
4、急性腎損傷
急性腎損傷時腎小球濾過率突然下降,導(dǎo)致肌酐蓄積。患者可能出現(xiàn)少尿、惡心等癥狀。需積極治療原發(fā)病,必要時進行血液凈化治療。
5、慢性腎病
慢性腎病進展到3期后會出現(xiàn)持續(xù)性肌酐升高?;颊呖赡馨橛胸氀⒐峭吹劝Y狀。需限制蛋白質(zhì)攝入,使用復(fù)方α-酮酸片等藥物延緩病情進展。
發(fā)現(xiàn)肌酐和尿蛋白升高后,應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免劇烈運動,保證充足睡眠,定期監(jiān)測血壓血糖,嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物,每3-6個月復(fù)查腎功能和尿常規(guī),出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時就診。