心肌缺血的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足引起，可能表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀。

1、生活干預(yù)

生活干預(yù)是心肌缺血的基礎(chǔ)治療方式，包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、控制體重、規(guī)律作息等。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加重冠狀動(dòng)脈狹窄，戒煙有助于改善心肌供血。低鹽低脂飲食可減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克，脂肪攝入以不飽和脂肪酸為主。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于改善心肺功能。

2、藥物治療

藥物治療主要用于改善心肌供血、減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛發(fā)作。阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。美托洛爾緩釋片通過(guò)減慢心率、降低心肌耗氧量來(lái)改善心肌缺血。若伴有高血壓或高血脂，還需使用降壓藥如氨氯地平片，或降脂藥如阿托伐他汀鈣片。

3、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，可能需要手術(shù)治療。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄部位并植入支架，恢復(fù)血流。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)則利用自身血管在狹窄處搭建旁路，改善遠(yuǎn)端心肌供血。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為心肌缺血屬于胸痹范疇，可通過(guò)活血化瘀、通絡(luò)止痛的方法調(diào)理。丹參滴丸能改善微循環(huán)，緩解胸悶癥狀。麝香保心丸具有芳香溫通作用，適用于寒凝血瘀型心絞痛。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位也有助于改善心肌供血，但需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。

5、心臟康復(fù)

心臟康復(fù)是綜合性的治療措施，包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等。在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)，能提高運(yùn)動(dòng)耐量。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)制定個(gè)性化膳食方案，控制總熱量和營(yíng)養(yǎng)素比例。心理醫(yī)生幫助緩解焦慮抑郁情緒，改善生活質(zhì)量。定期參加心臟康復(fù)計(jì)劃可降低再住院率。

心肌缺血患者日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、心率，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，冬季注意保暖以防冠狀動(dòng)脈痙攣。飲食上多吃新鮮蔬菜水果，適量攝入深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充不飽和脂肪酸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解，應(yīng)立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。