網(wǎng)球肘發(fā)炎通常是指肱骨外上髁炎,可能由長期重復性動作、急性損傷、局部血液循環(huán)障礙、肌腱退行性變、免疫因素等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案。
1、長期重復性動作
頻繁進行手腕背伸或前臂旋轉動作會導致伸肌總腱反復牽拉,造成肌腱附著點微損傷。常見于網(wǎng)球運動員、家庭主婦等群體。治療需立即停止誘發(fā)動作,佩戴護肘限制關節(jié)活動,局部熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、急性損傷
突發(fā)外力作用可能導致伸肌總腱部分撕裂或骨膜損傷,表現(xiàn)為肘關節(jié)外側劇烈疼痛和活動受限。急性期應冰敷減輕腫脹,后期改用超聲波治療加速組織修復??膳浜鲜褂萌麃砦舨寄z囊、依托考昔片等口服藥物,外涂酮洛芬凝膠幫助緩解炎癥反應。
3、局部血液循環(huán)障礙
肌腱長期缺血缺氧會引發(fā)無菌性炎癥,多伴隨晨起僵硬和握力下降。可通過低頻脈沖電刺激改善局部供血,配合紅外線照射減輕粘連。醫(yī)生可能建議短期使用美洛昔康片、醋氯芬酸腸溶片等非甾體抗炎藥,聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、肌腱退行性變
中老年患者因肌腱彈性下降更易發(fā)生纖維斷裂,疼痛常持續(xù)數(shù)月。沖擊波治療能促進肌腱再生,體外磁波療法可增強組織修復能力。頑固性疼痛可能需要局部注射復方倍他米松注射液,配合玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié)。
5、免疫因素
類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病可能繼發(fā)肌腱炎癥,表現(xiàn)為多關節(jié)對稱性疼痛。需完善抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測,確診后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。急性發(fā)作期可短期聯(lián)合潑尼松龍片控制炎癥。
網(wǎng)球肘患者日常應避免提重物及擰毛巾等動作,烹飪時選擇輕便廚具減輕前臂負荷。康復期可進行握力球訓練增強肌肉耐力,練習時保持每分鐘15-20次的節(jié)奏。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,適量食用西藍花、三文魚等抗炎食物,每日保證7-8小時睡眠促進組織修復。癥狀持續(xù)兩周無改善需復查調(diào)整治療方案。