網(wǎng)球肘發(fā)炎可能由過度使用前臂肌肉、肌腱微損傷、局部血液循環(huán)障礙、關節(jié)退行性變、免疫反應異常等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術松解等方式治療。
1、過度使用前臂肌肉
反復進行抓握或伸腕動作會導致伸肌總腱附著點慢性勞損，常見于網(wǎng)球運動員、家庭主婦等群體。典型表現(xiàn)為肘關節(jié)外側(cè)壓痛和提物無力。建議減少患肢活動，急性期可采用冰敷緩解疼痛，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、肌腱微損傷
伸腕肌腱纖維反復微小撕裂會引發(fā)無菌性炎癥，多與運動時發(fā)力方式不當有關。可能伴隨前臂放射痛和握力下降。需避免引起疼痛的動作，可嘗試超聲波治療促進修復，必要時口服洛索洛芬鈉片抗炎鎮(zhèn)痛。
3、局部血液循環(huán)障礙
肌腱長期受壓會導致局部缺血缺氧，常見于長期使用鼠標的辦公人群。特征為晨起僵硬和持續(xù)性鈍痛。建議調(diào)整工作姿勢，使用護肘分散壓力，熱敷改善血供，嚴重時考慮體外沖擊波治療。
4、關節(jié)退行性變
中老年患者因肌腱彈性下降更易發(fā)生變性，X線可見肱骨外上髁鈣化灶。典型表現(xiàn)為靜息痛和關節(jié)活動受限。需加強前臂肌肉拉伸訓練，疼痛明顯時可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。
5、免疫反應異常
少數(shù)患者存在自身免疫介導的肌腱炎，可能伴有其他關節(jié)癥狀。需排查類風濕因子等指標，確診后需系統(tǒng)性治療，可聯(lián)合使用塞來昔布膠囊控制局部炎癥反應。
網(wǎng)球肘患者應避免提重物及重復性腕部動作，日?？蛇M行握力球訓練增強肌肉耐力。烹飪時使用輕便廚具，辦公時保持肘關節(jié)90度屈曲。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需考慮關節(jié)鏡下滑膜清理術?？祻推陂g建議補充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如西藍花、雞蛋等，促進肌腱修復。