牙齦發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、內(nèi)分泌變化、藥物副作用、全身性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長(zhǎng)期堆積,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。伴隨牙齦邊緣充血、刷牙出血。需每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
2、食物嵌塞
牙齒排列不齊或修復(fù)體邊緣不密合造成食物滯留,滋生細(xì)菌引發(fā)局部牙齦炎。常見塞牙后牙齦乳頭腫脹。應(yīng)及時(shí)清除嵌塞物,鄰面齲需用玻璃離子水門汀充填,錯(cuò)位牙可考慮正畸治療。
3、內(nèi)分泌變化
妊娠期雌激素水平升高使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張,孕激素促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放,導(dǎo)致妊娠期齦炎。表現(xiàn)為牙齦鮮紅、易出血。建議使用軟毛牙刷,分娩后癥狀多自行緩解。
4、藥物副作用
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能引起藥物性牙齦增生。牙齦呈結(jié)節(jié)狀肥大且質(zhì)地堅(jiān)韌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,嚴(yán)重增生需行牙齦成形術(shù)。
5、全身性疾病
白血病患者因血小板減少可出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血,糖尿病患者牙齦炎癥遷延難愈。需控制原發(fā)病,配合使用甲硝唑口頰片控制感染,避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,飯后使用牙線或沖牙器清理牙縫。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,吸煙者需戒煙。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、化膿等情況應(yīng)及時(shí)就診口腔科,妊娠期女性建議增加口腔檢查頻率??刂蒲堑认到y(tǒng)性疾病對(duì)預(yù)防牙齦炎復(fù)發(fā)尤為重要。