胎停通常是指胚胎停止發(fā)育，可能由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、免疫異?；蜃訉m結(jié)構(gòu)問題等原因引起。胎停的主要表現(xiàn)包括妊娠反應(yīng)消失、陰道流血、超聲檢查無胎心等，需通過醫(yī)學(xué)檢查確診。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是早期胎停最常見的原因，可能與父母遺傳或受精卵分裂錯(cuò)誤有關(guān)。此類情況通常表現(xiàn)為孕8周前無胎心胎芽，且可能伴隨自然流產(chǎn)。確診需通過絨毛或胚胎組織基因檢測，再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體篩查。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

母體黃體功能不足、甲狀腺功能減退或未控制的糖尿病等內(nèi)分泌問題，會導(dǎo)致孕激素分泌不足影響胚胎發(fā)育。這類胎停多發(fā)生在孕10周內(nèi)，可能伴有褐色分泌物或基礎(chǔ)體溫下降。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、感染因素

弓形蟲、風(fēng)疹病毒或巨細(xì)胞病毒感染可能通過胎盤屏障導(dǎo)致胚胎畸形或停育。感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛等癥狀，孕前TORCH篩查可預(yù)防。確診后需使用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染藥物，但已發(fā)生的胎停不可逆轉(zhuǎn)。

4、免疫異常

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會引起胎盤血栓形成，導(dǎo)致胚胎供血不足。這類胎停多發(fā)生在孕10周后，可能伴隨血小板減少或反復(fù)流產(chǎn)史。治療需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

5、子宮結(jié)構(gòu)問題

子宮縱隔、宮腔粘連或子宮肌瘤等解剖異常會限制胚胎生長空間。此類胎?？赡馨l(fā)生在任何孕周，常伴隨月經(jīng)量少或腹痛。宮腔鏡手術(shù)矯正后可使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，術(shù)后3-6個(gè)月可嘗試再次妊娠。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，孕早期避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，保持均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸片。出現(xiàn)胎停后需通過藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)終止妊娠，胚胎組織應(yīng)送病理檢查明確原因。術(shù)后需避孕3-6個(gè)月，再次懷孕前建議完善雙方染色體、激素水平和宮腔環(huán)境評估。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，避免過度勞累，發(fā)現(xiàn)異常妊娠癥狀及時(shí)就醫(yī)。