骨癌的疼痛表現(xiàn)主要有局部鈍痛、夜間痛加重、活動受限、病理性骨折、放射性疼痛等。骨癌通常由原發(fā)性骨腫瘤或轉移性腫瘤引起，可能伴隨腫脹、體重下降等癥狀。
1、局部鈍痛：
骨癌早期常表現(xiàn)為病灶部位持續(xù)性鈍痛，疼痛程度較輕但難以緩解，按壓時可能加重。這種疼痛與腫瘤侵蝕骨膜或刺激神經末梢有關，常見于長骨如股骨、脛骨或骨盆部位。患者可能誤以為是肌肉勞損或關節(jié)炎，但疼痛會逐漸加重且休息無法緩解。
2、夜間痛加重：
骨癌疼痛具有靜息痛特征，夜間平臥時疼痛明顯加劇，可能與體位改變導致腫瘤壓迫加重或血供變化有關?；颊叱Ｒ蛱弁从绊懰?，需服用鎮(zhèn)痛藥物才能緩解。這種夜間痛是區(qū)別于普通骨關節(jié)疾病的重要表現(xiàn)。
3、活動受限：
隨著腫瘤進展，患肢活動時疼痛顯著加重，導致關節(jié)活動范圍減小或跛行。若腫瘤位于脊柱，可能引發(fā)脊柱僵硬、轉身困難?；顒邮芟夼c骨質破壞、病理性骨折風險增加相關，需避免劇烈運動防止并發(fā)癥。
4、病理性骨折：
晚期骨癌患者因骨質嚴重破壞，輕微外力即可導致骨折，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和畸形。常見于承重骨如股骨頸、椎體等部位，X線可見溶骨性破壞。此類骨折愈合困難，往往需要手術固定聯(lián)合抗腫瘤治療。
5、放射性疼痛：
當腫瘤侵犯或壓迫神經根時，疼痛可沿神經走向放射，如脊柱腫瘤引起下肢放射痛，肋骨腫瘤導致胸壁牽涉痛。這種疼痛多呈刺痛或電擊樣，可能伴隨感覺異常，提示神經受累需緊急干預。
骨癌患者日常應保持適度活動避免肌肉萎縮，但需防止跌倒和碰撞。飲食需增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品攝入，補充鈣質和維生素D促進骨骼健康。疼痛管理可配合熱敷或物理治療，但所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導下進行，定期復查影像學評估病情進展。若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或原有疼痛性質改變，應立即就醫(yī)排查轉移或并發(fā)癥。