B超主要通過觀察胎兒心跳、結(jié)構(gòu)測量、器官系統(tǒng)、附屬物及血流等方法來評估胎兒狀況。
一、胎兒心跳
B超檢查首先會確認胎兒的心跳,這是胎兒存活的最基本標志。通過多普勒超聲,可以清晰地看到心臟搏動并測量心率。正常的胎兒心率范圍通常在每分鐘110至160次。觀察心跳不僅能確認胎兒生命活動,還能早期發(fā)現(xiàn)心動過速、心動過緩或心律不齊等異常情況,這些可能是胎兒窘迫或心臟結(jié)構(gòu)異常的早期信號。
二、結(jié)構(gòu)測量
B超會對胎兒的各項生物學(xué)指標進行系統(tǒng)測量,包括頭圍、腹圍、股骨長度等。這些測量數(shù)據(jù)與孕周標準值進行比對,用于評估胎兒的生長發(fā)育情況,判斷是否存在胎兒生長受限或發(fā)育過大。通過測量可以估算胎兒體重,為臨床管理提供依據(jù)。結(jié)構(gòu)測量是產(chǎn)前篩查的基礎(chǔ),能夠發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)構(gòu)異常線索。
三、器官系統(tǒng)
B超會逐一掃描并評估胎兒各器官系統(tǒng)的發(fā)育與結(jié)構(gòu)。這包括觀察大腦、側(cè)腦室等顱腦結(jié)構(gòu),檢查面部特征如唇部以排除唇腭裂,探查心臟的四腔心結(jié)構(gòu)及大血管連接,觀察脊柱的連續(xù)性,檢查腹部臟器如胃泡、腎臟、膀胱,以及四肢的長骨和手腳。系統(tǒng)篩查旨在發(fā)現(xiàn)或排除重大的結(jié)構(gòu)畸形。
四、附屬物評估
B超不僅看胎兒,還全面評估其賴以生存的宮內(nèi)環(huán)境。這包括觀察胎盤的位置、厚度、成熟度,判斷有無前置胎盤、胎盤早剝等異常。測量羊水深度或指數(shù),評估羊水量是否正常,過多或過少都可能提示潛在問題。同時檢查臍帶,確認其內(nèi)血管數(shù)目,觀察有無臍帶繞頸等情況,這些附屬物的狀態(tài)直接影響胎兒安危。
五、血流與功能
高級別的B超檢查,如胎兒超聲心動圖和多普勒血流監(jiān)測,可以評估胎兒的生理功能。通過測量臍動脈、大腦中動脈等血管的血流頻譜,可以了解胎盤阻力及胎兒血液循環(huán)狀況,對評估胎兒宮內(nèi)缺氧有重要價值。超聲心動圖能更詳細地評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。這些功能性評估對于高危妊娠的管理至關(guān)重要。
B型超聲檢查是孕期監(jiān)測胎兒健康狀況無可替代的重要手段,其觀察內(nèi)容全面且無創(chuàng)。孕婦應(yīng)按照產(chǎn)科醫(yī)生的建議,在規(guī)定孕周完成必要的B超檢查,如早孕期NT檢查、中孕期系統(tǒng)排畸篩查等。檢查后,孕婦應(yīng)保持平和心態(tài),與醫(yī)生充分溝通報告結(jié)果。無論檢查結(jié)果如何,都應(yīng)遵從專業(yè)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。孕期保持健康的生活方式,包括均衡營養(yǎng)、充足休息和穩(wěn)定情緒,為胎兒創(chuàng)造良好的生長發(fā)育環(huán)境,并與定期的B超監(jiān)測相輔相成,共同保障母嬰安全。