做B超主要通過觀察胎兒的結(jié)構(gòu)、大小、位置、活動(dòng)以及附屬物等指標(biāo)來評(píng)估其狀況。主要觀察內(nèi)容包括胎心搏動(dòng)、胎頭雙頂徑、股骨長度、羊水量、胎盤位置與成熟度、臍帶血流以及有無明顯結(jié)構(gòu)畸形。
一、胎心搏動(dòng)
胎心搏動(dòng)是評(píng)估胎兒存活的關(guān)鍵指標(biāo)。通過B超可以清晰地觀察到胎兒心臟的跳動(dòng),測(cè)量心率并判斷其節(jié)律是否規(guī)律。正常的胎心率通常在每分鐘110至160次之間。觀察胎心搏動(dòng)不僅能確認(rèn)胎兒存活,還能早期發(fā)現(xiàn)可能存在的心律失常或心臟結(jié)構(gòu)異常,為后續(xù)的深入檢查提供線索。
二、胎頭雙頂徑
胎頭雙頂徑是測(cè)量胎兒頭顱左右兩側(cè)最寬距離的徑線,是評(píng)估胎兒生長發(fā)育和孕周的重要參數(shù)。醫(yī)生通過測(cè)量雙頂徑的數(shù)值,可以推算胎兒的孕周,并判斷其頭部發(fā)育是否與孕周相符。若雙頂徑數(shù)值持續(xù)偏大或偏小,可能提示胎兒存在發(fā)育異常、顱腦結(jié)構(gòu)問題或需要調(diào)整預(yù)產(chǎn)期評(píng)估。
三、股骨長度
股骨長度是測(cè)量胎兒大腿骨長度的指標(biāo),與雙頂徑一樣,是評(píng)估胎兒體格生長和孕周的核心生物測(cè)量數(shù)據(jù)。通過測(cè)量股骨長度,可以間接反映胎兒四肢長骨的發(fā)育情況。將股骨長度與雙頂徑等數(shù)據(jù)結(jié)合分析,有助于更全面地評(píng)估胎兒的整體生長發(fā)育水平,篩查可能的骨骼發(fā)育不良或染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。
四、羊水量
羊水量通過測(cè)量羊水池的深度或指數(shù)來評(píng)估。適量的羊水能為胎兒提供活動(dòng)空間,緩沖外力沖擊,并維持恒溫環(huán)境。羊水過多可能與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、消化道畸形或妊娠期糖尿病有關(guān);羊水過少則可能與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、胎盤功能減退或胎膜早破有關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量的變化對(duì)判斷胎兒宮內(nèi)安危至關(guān)重要。
五、胎盤與臍帶
觀察胎盤的位置、厚度、成熟度以及臍帶的血管數(shù)目、血流情況是B超檢查的重要組成部分。胎盤位置過低可能提示前置胎盤,成熟度過早可能影響胎兒營養(yǎng)供應(yīng)。臍帶繞頸、單臍動(dòng)脈或臍血流頻譜異常都可能影響胎兒血氧供應(yīng)。對(duì)這些附屬物的細(xì)致觀察,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并管理可能影響胎兒健康的潛在問題。
進(jìn)行B超檢查時(shí),孕婦無須特殊準(zhǔn)備,但穿著寬松衣物便于檢查。整個(gè)孕期應(yīng)按照醫(yī)生建議的周期定期進(jìn)行B超檢查,以便系統(tǒng)性地監(jiān)測(cè)胎兒生長發(fā)育的各個(gè)階段。檢查結(jié)果應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合解讀,孕婦應(yīng)避免自行過度焦慮于某一單項(xiàng)數(shù)據(jù)。若B超提示任何異常跡象,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的針對(duì)性檢查或增加監(jiān)測(cè)頻率,孕婦需遵從醫(yī)囑,配合完成后續(xù)的產(chǎn)前診斷與隨訪,同時(shí)保持均衡營養(yǎng)與平和心態(tài),為胎兒健康創(chuàng)造良好條件。