懷孕初期頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、妊娠劇吐、妊娠期高血壓疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、補充鐵劑、靜脈補液、降壓治療等方式緩解。
一、低血糖
懷孕初期，孕婦體內(nèi)激素水平變化，新陳代謝加快，對能量的需求增加。若未及時進食或兩餐間隔時間過長，可能導致血糖水平下降，引起頭暈、心慌、出冷汗、乏力等癥狀。這種情況通常發(fā)生在清晨或餐前。治療措施以調(diào)整飲食為主，建議孕婦采取少食多餐的飲食模式，在三餐之間適量加餐，選擇全麥面包、蘇打餅干、堅果等健康零食，有助于維持血糖穩(wěn)定。避免長時間空腹，隨身攜帶一些糖果或果汁以備不時之需。
二、體位性低血壓
孕婦體內(nèi)孕激素水平升高，導致血管平滑肌松弛，外周血管擴張。同時，增大的子宮可能壓迫下腔靜脈，影響血液回流至心臟。當孕婦突然從坐位或臥位站起時，由于血液重新分布不及時，大腦可能出現(xiàn)短暫性供血不足，引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。這種情況屬于生理性改變。治療措施以改變體位和行為習慣為主，建議孕婦起身時動作放緩，先在床邊坐幾分鐘再站立。避免長時間站立，休息時盡量采取左側(cè)臥位，有助于改善子宮和腎臟的血液供應。
三、貧血
懷孕后，孕婦血容量增加，對鐵元素的需求量顯著上升，以合成更多的血紅蛋白來攜帶氧氣。若鐵攝入不足或吸收不良，容易發(fā)生缺鐵性貧血，導致血液攜氧能力下降，大腦供氧不足，從而引起頭暈、面色蒼白、疲勞、心悸等癥狀。貧血可能與孕期飲食結(jié)構(gòu)不合理、孕前鐵儲備不足等因素有關(guān)。治療措施包括飲食調(diào)理和藥物補充。孕婦應多攝入富含鐵的食物，如紅肉、動物肝臟、菠菜等，同時配合維生素C豐富的食物促進鐵吸收。若確診為缺鐵性貧血，需遵醫(yī)囑使用鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等進行治療。
四、妊娠劇吐
部分孕婦在孕早期會出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐，導致無法正常進食和飲水，造成水分、電解質(zhì)丟失和營養(yǎng)攝入不足。嚴重的嘔吐可引起脫水、電解質(zhì)紊亂及酮癥酸中毒，這些代謝異常會直接影響大腦功能，引發(fā)持續(xù)性頭暈、虛弱、體重下降等癥狀。妊娠劇吐可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平急劇升高、精神緊張等因素有關(guān)。治療措施需要醫(yī)療干預，輕度者可嘗試少食多餐、避免油膩食物、補充維生素B6。中重度者需及時就醫(yī)，可能需要進行靜脈補液，糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時在醫(yī)生指導下使用止吐藥物，如維生素B6片、甲氧氯普胺片等。
五、妊娠期高血壓疾病
在懷孕20周后，部分孕婦可能出現(xiàn)血壓升高，但在孕早期，一些潛在的高血壓風險或血壓波動也可能導致頭暈。妊娠期高血壓疾病可能導致全身小血管痙攣，影響大腦供血，引起頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。這種情況可能與血管內(nèi)皮功能損傷、免疫適應不良、營養(yǎng)因素等多種機制有關(guān)。治療措施以嚴密監(jiān)測和藥物控制為主。孕婦應定期監(jiān)測血壓，保證充足休息，低鹽飲食。一旦確診，需在醫(yī)生指導下使用對胎兒相對安全的降壓藥物進行控制，如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等，并密切監(jiān)測母嬰狀況，預防子癇前期等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
懷孕初期出現(xiàn)頭暈，孕婦應注意記錄頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時間以及與體位、進食的關(guān)系。日常應保證充足的休息，避免勞累和情緒波動。飲食上注重營養(yǎng)均衡，確保攝入足夠的鐵、蛋白質(zhì)和復合碳水化合物。保持環(huán)境通風，避免在悶熱、擁擠的場所長時間停留。如果頭暈頻繁發(fā)作、程度加重，或伴有劇烈頭痛、視物模糊、陰道出血、嚴重腹痛等癥狀，必須立即就醫(yī)，以排除妊娠期高血壓疾病、貧血加重或其他嚴重妊娠并發(fā)癥的可能，確保母嬰安全。