八字繃帶通常可用于小兒鎖骨骨折的保守治療，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。小兒鎖骨骨折多由產(chǎn)傷或跌倒外傷引起，臨床表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限，治療方式主要有八字繃帶固定、手法復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定等。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估骨折程度，由醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
小兒鎖骨骨折多發(fā)生在鎖骨中段，因骨骼柔韌性較好，多數(shù)可通過八字繃帶固定實(shí)現(xiàn)自然愈合。八字繃帶通過交叉固定雙肩，限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持骨折端穩(wěn)定。需注意觀察患兒手指血運(yùn)及皮膚狀況，避免繃帶過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。固定期間可配合冷敷緩解腫脹，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。
若骨折端嚴(yán)重移位超過2厘米或合并血管神經(jīng)損傷，則需考慮手術(shù)干預(yù)。克氏針內(nèi)固定或鋼板螺釘固定是常見術(shù)式，術(shù)后仍需輔以外固定保護(hù)。患兒恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐，促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查X線片監(jiān)測愈合進(jìn)度，通常4-6周可達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。
家長需每日檢查繃帶松緊度及皮膚情況，防止壓瘡發(fā)生。固定期間可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，拆除固定后逐步開展肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。若發(fā)現(xiàn)患兒哭鬧不止、肢體發(fā)紺或繃帶松動(dòng)，應(yīng)立即返院調(diào)整。多數(shù)患兒預(yù)后良好，不會(huì)影響骨骼發(fā)育，但嚴(yán)重復(fù)合傷可能遺留肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需長期康復(fù)訓(xùn)練。