肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、癲癇發(fā)作、認知功能障礙等。肺癌腦轉(zhuǎn)移通常由癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至腦組織引起，可能表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木、言語不清、視力模糊等癥狀。建議患者及時就醫(yī)，完善頭部影像學檢查，明確診斷后積極治療。
1、頭痛
頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，清晨加重，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛可能與腫瘤占位效應導致顱內(nèi)壓增高有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。若頭痛突然加劇或伴隨意識改變，需警惕腦疝風險。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關，常呈噴射性，與進食無關。患者可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需針對原發(fā)病灶，可短期使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。建議患者進食清淡流質(zhì)食物，避免突然改變體位。
3、肢體無力
肢體無力多因腫瘤壓迫運動功能區(qū)所致，常見單側(cè)上肢或下肢活動障礙，可能伴隨肌張力增高或病理反射陽性?；颊咝柽M行康復訓練防止肌肉萎縮，可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，或地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫。癥狀進行性加重時需考慮手術減壓。
4、癲癇發(fā)作
癲癇發(fā)作多為局灶性，表現(xiàn)為肢體抽搐、感覺異常或意識喪失，由腫瘤異常電活動引發(fā)。急性期可靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，長期需口服丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片預防?；颊甙l(fā)作時應保持呼吸道通暢，避免舌咬傷，記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)。
5、認知功能障礙
認知功能障礙包括記憶力減退、定向力下降、性格改變等，與腫瘤侵襲額葉或顳葉相關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)計算力、判斷力下降等癥狀。治療可聯(lián)合使用尼莫地平片改善腦循環(huán)，配合認知訓練。家屬需加強看護，防止走失或意外傷害。
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運動或情緒激動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、西藍花等，限制鈉鹽攝入以減輕水腫。定期復查頭部影像學評估病情變化，放療期間注意頭皮護理。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應立即就診調(diào)整治療方案。心理支持對改善患者生活質(zhì)量尤為重要，家屬應給予充分關懷。