季節(jié)性哮喘可能由花粉過敏、冷空氣刺激、塵螨滋生、呼吸道感染、空氣污染等原因引起,季節(jié)性哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、免疫治療、環(huán)境控制、增強(qiáng)體質(zhì)等方式治療。
1、花粉過敏
花粉是季節(jié)性哮喘的常見誘因,春秋季植物花粉濃度升高時(shí)易誘發(fā)氣道高反應(yīng)?;颊呓佑|花粉后可能出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、喘息等癥狀。建議在花粉季減少外出,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩,回家后及時(shí)清洗鼻腔??勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
2、冷空氣刺激
冬季冷空氣直接刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致支氣管痙攣收縮。表現(xiàn)為受涼后突發(fā)呼吸困難、胸悶等。應(yīng)注意保暖防寒,外出時(shí)用圍巾遮擋口鼻。急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,長期控制需配合丙酸氟替卡松吸入粉霧劑。
3、塵螨滋生
潮濕季節(jié)塵螨繁殖活躍,其排泄物可引發(fā)過敏反應(yīng)。常見于梅雨季或夏秋交替時(shí),夜間癥狀加重伴鼻癢打噴嚏。應(yīng)每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨面料寢具。癥狀明顯者需聯(lián)合氯雷他定片和糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。
4、呼吸道感染
季節(jié)交替時(shí)病毒性感冒易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。特征為發(fā)熱后出現(xiàn)喘息加重、痰量增多。確診后需在抗病毒治療基礎(chǔ)上加用茶堿緩釋片,合并細(xì)菌感染時(shí)配合阿奇霉素分散片。日常應(yīng)接種流感疫苗預(yù)防感染。
5、空氣污染
霧霾天氣中PM2.5等顆粒物沉積于氣道,誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為持續(xù)干咳伴運(yùn)動(dòng)耐力下降。重度污染日應(yīng)關(guān)閉門窗,使用空氣凈化器。醫(yī)生可能建議長期使用信必可都保粉吸入劑改善氣道炎癥。
季節(jié)性哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人過敏原檔案,定期進(jìn)行肺功能檢測。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免海鮮等易致敏食物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳,運(yùn)動(dòng)前做好熱身。室內(nèi)濕度控制在50%左右,每季度清洗空調(diào)濾網(wǎng)。出現(xiàn)夜間憋醒、用藥無效等預(yù)警癥狀時(shí)須立即急診處理。