老人心臟供血不足可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心臟供血不足通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等，增加蔬菜水果、全谷物、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。
2、適度運(yùn)動(dòng)
根據(jù)心功能情況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%范圍內(nèi)。避免清晨寒冷時(shí)段運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止活動(dòng)。
3、藥物治療
硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心肌重構(gòu)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥。
4、介入治療
冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過75%時(shí)，可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。
5、手術(shù)治療
多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。取患者自身大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管，繞過狹窄部位重建血運(yùn)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定避免激動(dòng)，保證充足睡眠，戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂，冬季注意保暖防寒。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用，記錄心絞痛發(fā)作情況隨診時(shí)供醫(yī)生參考。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即撥打急救電話。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有血壓計(jì)和血氧儀便于日常監(jiān)測(cè)。