腦積水可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、避免頭部外傷、預(yù)防感染、定期體檢、保持健康生活方式等方式預(yù)防。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、感染、腫瘤、先天畸形等原因引起。
1、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、糖尿病等慢性病可能增加腦血管病變風(fēng)險(xiǎn)，間接影響腦脊液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制指標(biāo)。避免擅自停藥或調(diào)整劑量，每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管評(píng)估。
2、避免頭部外傷
顱腦損傷可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦室系統(tǒng)梗阻。騎行、高空作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴頭盔，老年人需防跌倒。若發(fā)生頭部撞擊后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐，需及時(shí)就醫(yī)排查硬膜下血腫等繼發(fā)病變。
3、預(yù)防感染
化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可引發(fā)粘連性腦積水。接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗降低感染概率，出現(xiàn)發(fā)熱伴頸部僵硬時(shí)盡快使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。嬰幼兒需按時(shí)接種hib疫苗。
4、定期體檢
顱內(nèi)腫瘤或囊腫可能壓迫腦室系統(tǒng)，通過(guò)頭顱CT或磁共振能早期發(fā)現(xiàn)。存在頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)，需檢查鞍區(qū)占位性病變。孕婦應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢篩查胎兒神經(jīng)管畸形，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺。
5、健康生活方式
吸煙酗酒會(huì)損害腦血管內(nèi)皮功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。建議每日進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，飲食中增加西藍(lán)花、深海魚(yú)等抗氧化物攝入。保持規(guī)律作息避免顱內(nèi)壓波動(dòng)，便秘時(shí)可用乳果糖口服溶液緩解。
日常生活中需注意觀察頭痛、步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁等異常癥狀，50歲以上人群建議每年進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體。先天性腦積水患兒家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查腦室分流管功能。避免用力擤鼻、劇烈咳嗽等可能引起顱內(nèi)壓驟升的動(dòng)作，高溫環(huán)境下及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。